2000年01月13日
投稿者：N.I
タイトル：虫歯について
私は、３０歳の女性です。子供は、1人（1歳）です。今後も出産の予定があります。（まだ、妊娠はしていません）
質問ですが、掛かりつけの歯科医から、すべての親知らず（4本とも）抜くことを勧められました。上の歯2本については、虫歯があるとの医師の指摘でした。（痛みは、ありません）
医師の話では、今後のことを考えると、この機会にすべての親知らずを抜いた方が良いとのことでした。体に傷をつけるような気がして、躊躇しています。
先生によって、考え方が違うのかも知れませんが、
- 一般的に、抜いた方が、良いのでか？
現在の歯科理論（医学的に）では、どのような考えでしょうか？
迷っている内に、上の歯は1本抜いてしまいました。 - 上の歯を抜いたら、その下の歯も抜いたほうが良いですか？
また、左右のバランスを考えると、反対側の歯も抜いた方がよいですか？
よろしく、教えてください。
2000年01月14日
Re:虫歯について
長年にわたり、できたら放置せずにきちんと治療を受けてこられたご苦労がうかがわれますが、繰り返し虫歯の治療を受け、段々と人工物が多くなってくると、やはり将来の状況は不安になりますよね。以前に歯が弱いといわれ、ブラッシングの注意を受けたということですが、虫歯は、歯の質やブラッシングの出来不出来だけで起こるものではありません。とはいっても歯磨きや歯質は成り立ちの条件の一部ではあります。その他に、虫歯菌の量、唾液の分泌量、唾液の緩衝能（虫歯菌の出す酸に対する抵抗力）、食事（飲食回数や砂糖含有食品の摂取頻度など）、フッ素の使用状況、歯並びや歯の位置など多くの要因が複雑にかかわり合って、発症します。
そしてこれらの条件は個人個人違うため、人によってかかりやすさが違うわけです。現在では、虫歯菌の量や唾液の緩衝能も検査できるようになってきましたし、それらの個人の状況を踏まえた上で、歯を守っていくためのケアをしていく必要があります。
おそらく、今までは虫歯ができてから歯科医院を受診されてきたのではないでしょうか。（間違っていたらすみません）
主治医にどうして虫歯にかかりやすいのか、虫歯にならないためには何をすればよいのかを一度御相談され、再発予防の為の定期的なチェックや歯のクリーニングをしていただいた方がよいと思われます。また、歯槽膿漏の兆候が見られるとのことですが、これも実際に検査をしていただき正確な自分の歯茎の健康状態を調べてもらい、進行してしまう前に治療を受けた方がよいと思われます。しかしながらともかく、信頼されている先生の様ですし、御自分の不安な気持ちを正直にぶつけてみて今後のあなたの健康を維持するためにどうしたらよいかを一緒に考えていただいたらと思います。