2000年07月11日
投稿者：mari
タイトル：親不知の抜歯のこと。

親不知が4本あります。

下は真横に生えていて、10年くらい前から虫歯になっています。今まで抜かなかったのは、かかりつけの歯科医さんが「抜くのはとても大変だから痛くなってから抜けばいい。」と言われたので放っておいたのですが、最近、親不知の隣の歯が虫歯になっていていることが判明し、抜く運びとなりました。

大学病院で抜くことになったのですが、担当医さんのお話ですと、「顎の神経に近すぎる為、麻痺を起こす可能性が高い」とのこと。また、根の先がまっすぐではなく、丸まっていてさらに抜きづらいとも言われました。

痛いのはしょうがないとしても、麻痺をするかもしれないと聞き、かなり不安です。もし、麻痺したとしても日常生活にも支障がないし、顔がどうなるわけでもないとも言われました。本当に大丈夫なのでしょうか？

それと、生え方によって抜く難しさが違うと思いますが抜歯は歯科医さんの経験も大事ですよね。ちなみに私の担当医さんは見た目が20代ではないか・・・と思うほど若い方です。親不知も不安なのですが、その隣の虫歯の治療も気になります。出ている部分ではなく、歯茎の中で虫歯になってしまっているらしいのですが、どのように治療していくのでしょうか？また、その歯の下の骨が解けていて、膿袋（？）もあるとのことですが、ちゃんと良くなるのかが心配です。

2000年07月24日
Re:親不知の抜歯のこと。

43歳の開業15年の歯科医師です。

さて、親知らずが横向きに生えて、問題を起こすことはよく起きます。その際は、親知らずを抜いてその前の第二大臼歯を守ることが必要です。親知らずだからといって、必ず抜かなければならないわけではありませんが、問題があれば別です。親知らずの生え方を具体的に見てみないとなんとも言えませんが、麻痺を起こす可能性があるというのは、あくまで可能性であって、そのようにならないように最善を尽くして下さるものと思います。不安があるようであれば、とことん先生とお話なさって、納得の上処置をしていただいたほうがよいと思います。

前の第二大臼歯の治療のことですが、小さい虫歯であれば、なんらかの形で詰めて治すことで済みます。第二大臼歯の神経まで虫歯が達していれば、神経をとる処置が必要になります。相談の内容からすると、歯の神経が死んで、歯の根の先に膿がたまっていることも考えられますが、いずれにしても、歯の神経の入っていたところを、きれいにして処置すれば大丈夫です。そのままでは決してよくなりませんので、早めに処置されたほうが有利です。

親知らずを抜いたあとですが、抜歯をしたときの状況によりますが、安静にするのは、その日一日ぐらいで大丈夫なことが多いと思います。抜いたところの腫れは、通常一週間もすれば大分落ち着きます。

個人差もありますので、2,3日で問題がなくなることもありますし、10日ぐらい腫れた感じが続くこともあります。顔が腫れることもありますので、一週間ぐらいは大事な用事の無いときを選ばれたほうがよいと思います。

術後は、痲酔が効いていますので、感覚の無いところがあり、間違って舌や頬を噛んでしまったり、熱いものを飲んで、やけどしてしまったりすることがあります。3,4時間は十分気を付けたほうがよいと思われます。抜いたあと、物がかみにくくなると思いますので、その辺の問題や腫れがなくなれば、つぎの抜歯をしてもよいと思います。抜歯の間隔は、抜いたあとの状況によると思います。