2000年08月20日
投稿者：木下篤史
タイトル：治療した歯が痛む

初めて投稿させていただきます。

右の前歯が差し歯なんですが、だいぶ前から痛みが続いています。神経を抜いてあるのに歯が痛むので、歯科医にかかって、膿をとってもらって、治療していただいたのですが、まだ根っこのあたりが痛むので、聞いてみると、根のあたりの痛みなら抜くしかないと言われちがう先生にかわりました。

その先生に診てもらったところ、まだ、細菌が残っていたらしく、消毒、治療していただいて、義歯も付けてもらったのですが、また根のあたりが痛み出してきました。残っている歯も虫歯になっていたらしく削られて、あまり残っていません。

これからどうすれば良いでしょうか。この歯はまだ治療可能でしょうか。よろしくお願いします。何となく腫れているような気がします。

2000年08月20日
Re:治療した歯が痛む

開業21年目の歯科医師です。

右の前歯の差し歯の問題で、ご心配なことがわかります。最初に治療を受けられた歯科医院で歯を抜かれるいわれ、歯科医院を変わられ再度の根の治療を受けられたそうですね。治療の間隔や症状の変化がどうなのかわかりませんので、一般的なお話をします。

歯科医師は、症状の改善を確認して次の治療に進む場合が多いのですがあなたの場合は、症状の改善が認められて最終的な義歯の装着をされたのでしょうか。歯科医師の多くは出来るだけ単独の歯で治療が出来るものであれば、外の歯は削りたくないと考えています。しかしながら、根の痛みが続いたり押さえると膿が出てくるようだと、残っている歯の根にヒビが入っていたり、割れていることも考えられます。その場合差し歯がグラグラしてきて差し歯がとれたりすることがあります。痛みや、膿の出る状態が以前の状態より改善しているのであれば、いま少し様子をみてはいかがでしょうか。仮に歯を抜かなくてはならなくなった場合、どのような治療方法があるのかきちっとかかりつけ歯科医に尋ねられたほうが良いと思います。

これが正しい診断だという答えは、難しいものです。私の場合、もしも自分の歯であればどうするか。最愛の人の歯であればどう対処するかを考え、治療を進めたいと考えます。木下さんの場合、2番目に受診された先生の治療が適切だと思います。しかしひと月も経たないうちに、痛みが再発し不安であることは想像できます。

そこで考えることは、その痛みがあなたにとって我慢できないものなのか、もう少し様子を見ても良いと思われる痛みなのかということです。痛みが再発した原因と考えられるのが、歯根破折です。その場合症状の改善は見られなく、数ヶ月のうちに歯はグラグラしてきて、差し歯はとれてしまうと思います。

もしも今の症状の腫れや、痛みの具合が我慢できるものであれば、半年ぐらいは様子を見られてはいかがでしょうか。

日常の生活に支障をきたすようであれば、躊躇なく抜歯しブリッジにすることをすすめます。つまり重苦しい毎日を送るよりはさっぱりすると思います。もしも今の症状が改善しないのであれば、今のあなたの症状について、どんな状態なのか、もう一度かかりつけ歯科医の方にご相談されたほうがいいですよ。あなたのお話の感じからして、決して叱られることはないでしょう。

アドバイスになりましたでしょうか。