2000年10月06日
投稿者：ゾン
タイトル：歯の痛みが取れません。
現在海外で留学中の者です。2週間ほど前から左奥歯・歯茎が時折痛むようになり、気にはなっていたのですが、何分海外にいるということと、以前からも体調が悪かったりすると歯茎がはれたりすることがあったので、ついついそのままにしていました。状態が急変したのは2日前のことで、夜、左奥歯の歯茎（上下とも）が焼け付くように痛み出しました。痛みは脈拍とともにズキン、ズキンとおそってくる感じです。その日は痛み止めを飲んで何とか眠ることが出来たのですが、昨日は一日中痛みが引かず、痛み止めも全く効かない状態でした。今日こちらの歯医者にかかりレントゲンを取った所、左奥歯のさらに奥から親知らずが生えてきていました。その親知らずがやや斜めにはえているため、奥歯にあたっている部分が軽い虫歯になっているとのことでその悪い部分を治療してもらったのですが、先生の話によると親知らずも今回治療した部分も、それほどの痛みの原因にはなりえないそうです。実際私の歯茎のはれはそれほどでもなく、親知らずも視覚では確認できません。気になるのは、私に歯軋りのくせがあるらしいことです。今までに数回、一緒に寝た友人から指摘されたことがあるのですが、今も毎日しているかどうかは定かではありません。今回診ていただいた先生にも歯軋りの傾向やストレス下に置かれていないかなどを聞かれたのですが、確かに最近ちょっとした悩みがあり、多少のストレス下に置かれているといってもいいのかもしれません。自分ではあまり自覚していなかったのですが・・・。長くなりましたが、お尋ねしたいのは、
- 歯軋りのくせを治すことはできるのか
- 歯軋りだけが原因の痛みで、これほど（一日中）苦しむことは有り得るのか
- この痛みを取り除くにはどうしたらいいのか
ということです。書き忘れましたが、私の左奥歯は数年前に治療が施してあり、先生の話ではかなり深くまで削ってあるとのことでした。さいわいあと2週間ほどで日本に帰国しますが、それまでこの痛みが続くかと思うとゆううつでなりません。ペニシリンの一種を処方してもらったのでしばらくはそれを飲んでみようと思いますが、一日も早く、夜ぐっすり眠れるように何とか対処したいと思っています。文面だけでの判断は難しいかと思いますが、ちょっとしたアドバイスでもかまいませんので、ぜひご返答お願いします。
2000年10月12日
Re:歯の痛みが取れません。
卒後16年の歯科医です。お返事が遅くなり申し訳ございません。痛みはまだ続いておられるのでしょうか。鎮痛剤などを飲みながらの生活はさぞかしつらいことと思います。実際にお口の中の状態や、かみ合わせの状態がわからないので、痛みの原因やそれが続く可能性があるかどうか、痛みを取り除くための処置に関しては残念ながらお答えできかねますがご了承下さい。他の2点についてお答えいたします。
- 歯軋りのくせを治すことはできるのか
- 歯軋りだけが原因の痛みで、これほど（一日中）苦しむことは有り得るのか
まず歯ぎしりの原因が明らかにかみ合わせからきていて、その不調和の部位が明らかである場合はかみ合わせの調整で治ることがありますが、それが常に習癖のように行われる場合は治すのは難しいように思います。起きている時にそのような状態になれば自覚できるので、意識的に中断することはできますが、就寝時には無意識下でおこなわれている時は、止めることは困難になります。また歯ぎしりにくいしばりのような習癖が加わり、その時にある特定の歯が強く当たるような時は、その歯に大きな負担がかかり、一時的に歯根膜炎（歯と骨の間にあり、相互に結合するための繊維でショックアブソーバーのような役目をしている組織に炎症が起こるもの）が発症することはあります。症状の程度は様々で、強く出る場合もあるでしょう。夜間に歯ぎしりや食いしばりの時に、特定の歯だけに負担がかからないようにするためや、かかる力を緩衝するためにマウスピースのようなものを装着してもらうこともあります。その他にストレスや過労などの心因的、肉体的要因が関与して一時的に歯ぎしりや咬みしめなどをする場合もありますが、そういった場合は休息やストレスからの開放も必要になることもあるかと思います。
まずは、はやく痛みから解放されることを祈っておりますが、いずれにしても、日本に帰られてから、かかリつけの先生に十分にお口の中を診査してもらって下さい。かかりつけの先生がもしおられないようでしたらこれを機会に、健康な状態を維持するためにかかりつけの主治医をお持ちになり、定期的なチェックを受けていかれることをお勧めいたします。